TMS Nedir?

TMS (Transkraniyal Manyetik Stimülasyon), korteksi invazif olmayan bir şekilde, sağlam kafatası kemiği üzerinden uyararak nöronal aktiviteyi etkileyebilen bir tekniktir.

Uyarılar, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) cihazına benzer manyetik alan şiddetine sahip kısa manyetik darbelerle oluşturulur. Hassas ve son derece odaklı manyetik darbeler, kolay taşınabilir kelebek bobinleri kullanarak hedeflenen kortikal beyin bölgelerinde bir akım akışını tetikler.

TMS’nin Diğer Tedavilere Göre Avantajları

• Prefrontal ağların hedeflenmiş modülasyonu Invazif olmayan ve iyi tolere edilebilir.
• Sistemik yan etkileri yok ve güvenlidir.
• Bilişsel yan etkileri yoktur.
• Uzun süreli tedavi için uygundur.

TMS Nasıl Tedavi Amacıyla Kullanılabilir?

Uyarı protokolüne bağlı olarak, nöronal işlevler belirli bir süre için inhibe edilebilir veya kolaylaştırılabilir. Tekrarlayan TMS, rTMS olarak da bilinir ve elektrokortikal işlevlerde daha uzun süreli değişikliklere yol açabilir. Aşırı aktif veya inhibe edilmiş (örneğin depresyon) beyin bölgeleri, belirli bir süre boyunca rTMS uygulanarak TMS ile odaklı bir şekilde modüle edilebilir.

TMS Tedavisi Ne Kadar Sürer?

Depresyon tedavisi için Apollo TMS Terapisi oturum başına 19 ila 37 dakika sürer ve hasta uyanık ve uyanıkken uygulanır.

Oturumlar toplamda 4-6 hafta boyunca haftada 5 kez tekrarlanır.

Apollo TMS Terapisi ofis içi bir tedavidir. Tedavi oturumlarından sonra normal aktiviteler mümkündür.

Apollo TMS Terapi Sistemi Tedavi Programı

TMS Tedavisinin Etkinliği

Genel olarak TMS, diğer tedavi seçeneklerinden yararlanamayan veya tolere edemeyen hastalar için güvenli bir alternatif tedavidir.

TMS, Amerikan Psikiyatri Derneği (APA), Kanada Duygu ve Anksiyete Tedavileri Ağı (CANMAT) ve Biyolojik Psikiyatri Dernekleri Dünya Federasyonu (WFSBP) tarafından kanıta dayalı bir tedavi seçeneği olarak kabul edilmektedir.

TMS tedavisi, FDA tarafından 2008’den bu yana, mevcut atakta minimal etkili dozda ve sürede bir önceki antidepresan ilaçtan tatmin edici bir iyileşme elde edemeyen depresyonlu hastalar için onaylanmıştır.

Kontrollü klinik çalışmalar** TMS’nin majör depresyonlu hastalarda uygulanmasını göstermiştir ki:

Yaklaşık olarak her 2 hastadan 1’i depresyon belirtilerinde önemli bir iyileşme yaşamıştır.

Yaklaşık olarak her 3 hastadan 1’i tam TMS terapisi sonrasında tamamen semptomlarını gidermiştir.

**Carpenter LL vd. (2012) Majör Depresyon İçin Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS): Klinik Uygulamada Akut Tedavi Sonuçlarının Gözlemlendiği Çok Merkezli, Doğal Çalışmayı ilkten inceleyebilirsiniz:

Depression and Anxiety, 29(7):587-596. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22689344

PowerMAG Araştırma Serisi, TMS araştırmalarında yeni uygulama olanakları sunar. Yüksek düzeyde geliştirilmiş bir tıbbi cihazdan beklenen her beklentiyi aşan PowerMAG, manyetik uyarıcıların en üst sınıfına aittir. Yüksek performanslı uyarıcı, son teknoloji bobinler ve 3D-TMS-nöronavigasyon sistemleri gibi çeşitli gelişmiş ekipmanların birleşimi, PowerMAG sistemlerinin çok yönlü kullanımını mümkün kılar. Ayrıca, basit ve sezgisel tasarımı, kullanıcı dostu bir ortam sağlar.

PowerMAG uyarıcıları, tüm MAG & More uyarım bobinleri ile birlikte çalışır. Geniş bir uyarım bobini yelpazesi, klinisyenlerin ve araştırmacıların her özel uygulama için uygun bobini seçmelerini sağlar.

POWERMAG UYARICILAR

PowerMAG’lar, TMS araştırmanızın özel ihtiyaçları için tasarlanmıştır. Arayüz teknolojisi, TMS’yi EEG, EMG ve MRI gibi diğer yöntemlerle birleştirmenin yeni bir deneyimini yaratır. TMS’nin nörobilim araştırmalarına en büyük katkısı, neden-sonuç ilişkisini gösterebilme yeteneği ve inhibisyon veya kolaylaştırmayı tetikleme yeteneğidir. Ayrıca, TMS’nin mükemmel zamansal çözünürlüğü, EEG kaydı kullanılarak incelenebilir ve mekansal çözünürlüğü MRI kullanılarak gösterilebilir.

• Tüm uyarıcılarla 15 Hz’e kadar tam güç çıkışı (100% yoğunluk).
• Uyarım sırasında darbe gücünde azalma olmaz.
• Analog, dijital ve tetikleme arayüzü ile tam harici kontrol edilebilirlik sağlar.
• Her bir darbenin (şekil, yönlendirme, yoğunluk) serbestçe ayarlanabilir özelliktedir.
• Yüksek hızlı senkronizasyon arayüzü (belirli ülkelerde) sağlar.
• Herhangi bir güç hattı gürültüsü veya şarj artefaktları olmadan sürekli EEG kayıtlarının alınabilmesini sağlar.
• PowerMAG View! 3D Nöronavigasyon Sistemi ile kullanıma hazırdır.
• Tüm MAG & More bobinleri ile kullanılabilir.

POWERMAG VIEW! NÖRONAVİGASYON

PowerMAG View! 3D-Nöronavigasyon sistemi, bobinin elektromanyetik “sıcak noktasını” bireysel, anatomik veri kaydında görselleştirir. Bu, TMS sisteminin hedefi son derece hassas bir şekilde uyarabilmesini sağlar. PowerMAG View!, işlevselliği basit kullanımla birleştirir.

Sonuç: Muhteşem hassasiyet ve tekrarlanabilirlikle sezgisel konumlandırma.

PowerMAG View! 3D-Nöronavigasyon sistemi, doğal olarak tüm PowerMAG uyarıcıları ve MAG & More’dan herhangi bir uyarım bobini ile birleştirilebilir.

• Yüksek hassas bobin navigasyonu sağlar.
• Bobin ve bobin hareketlerinin gerçek zamanlı görselleştirilmesine olanak tanır.
• Bireysel kafa taraması özelliği mevcuttur.
• 6D konum saklama ve geri çağırma özelliği vardır.
• Kablosuz kızılötesi takip sistemi mevcuttur.
• Sezgisel kurulum özelliği vardır.
• Daha fazla istatistik için veri dışa aktarma özelliği mevcuttur.
• Tüm MAG & More bobinlerinde entegre navigasyon noktaları bulunur.

POWERMAG BOBİNLERİ

PowerMAG uyarım bobinleri, sık kullanıcılarımızla sürekli olarak geliştirilmiş ve sonuç olarak en yüksek kalite, doğruluk ve verimliliğe sahip bobinler ortaya çıkmıştır. Bu sayede bobinlerin etkililik ve kullanılabilirlik açısından en iyi sonuca ulaşılmıştır. Uygulama odaklı bobin geometrileri ve elektromanyetik özellikler, PowerMAG TMS sisteminin tüm potansiyellerinden yararlanır.

• Fizyolojik verimlilik: belirli uygulamalar için çeşitli uyarım bobinleri mevcuttur.
• Maksimum konfor: daha az bobin ısınması ve işitilebilir gürültü özelliği vardır.
• Hassasiyet: olağanüstü zamansal ve mekansal çözünürlük sağlar.

Alternatif tedavilerin arayışı, özellikle depresyon gibi durumlarda süreklidir. MAG & More tarafından kullanılan teknikler, her zaman daha yüksek kalitede hasta bakımını amaçlamaktadır. MAG & More’un TMS tedavi çözümleri özellikle klinik uygulamalarda TMS’nin güvenli ve kolay kullanımı için tasarlanmıştır. Etkileyici Apollo TMS Terapi sisteminden PowerMAG Touch navigasyon çözümüne kadar portföyümüz, yüksek kaliteli TMS cihazlarının tam yelpazesini kapsar.

Apollo TMS Terapi Sistemi, kullanıcılar için TMS terapisini kolay ve sezgisel hale getirmek amacıyla tasarlanmıştır ve bunu benzersiz, yüksek kaliteli tasarımı; patentli HANS konumlandırma sistemi; ve dokunmatik tabanlı kullanıcı arayüzü ile başarmaktadır. Tasarım, hastaya, modern bir his vermek üzere düzenlenmiştir. Sandalye ve sistem rengini CI/üniversite düzeninize uyacak şekilde özelleştirebiliriz, tam servis paketleri sunarız, böylece herhangi bir tamir maliyeti veya kesinti süresi hakkında endişelenmeniz gerekmez, ve tek kullanımlık ürünler veya maksimum darbe sayısı gibi ek/gizli maliyetler yoktur.

HANS

HANS (Baş ve Boyun Desteği) konumlandırma sistemi, baş hareketini takip ederek doğru tedavi noktasını tekrarlanabilir bir şekilde uyarmanızı sağlar. Bu aynı zamanda tedavi kurulumunu ve oturumu hastalar için daha konforlu hale getirir, çünkü HANS, daha küçük baş pozisyon değişikliklerini telafi ettiği için hastanın tedavi sırasında tamamen hareketsiz oturmasına gerek kalmaz.

• Depresyon tedavisinde yeni bir standart
• Geliştirilmiş depresyon terapisi için tasarlanmıştır.
• Güvenlik ve etkinlik için yenilikçi akıcı iş akışı mevcuttur.
• Tedavi sırasında baş hareketini mümkün kılar.
• Protokol güvenlik kontrolü mevcuttur.

Ergonomi

• Ayarlanabilir cihaz konumu mevcuttur.
• Rahat başlık ve boyun desteği bulunmaktadır.
• Sessiz mekanik olmayan soğutma sistemi mevcuttur.
• MT belirleme ve tedavi için tek bir bobini mevcuttur.
• Güven veren bir tasarımı vardır.
• Çoğu sandalye ile çalışır.

Tedavi Programı

• 19 dakika tedavi süresi mevcuttur.
• Haftada 4-6 hafta boyunca, haftanın 5 günü tedavi uygulanır.
• Hasta tedavi sırasında uyanık ve dikkatli olunmalıdır.
• Tedaviden sonra normal aktiviteler mümkün kılar.

Güvenlik

• Hasta hareketi sırasında bile tam kortikal hedefleme sağlar.
• Kısa darbe uzunluğu sayesinde beyine düşük enerji girişi sağlar.
• Hassas dozlama mevcuttur.
• Tedavi ayarlarının ve bobin konumlarının saklanmasını sağlar.
• Tüm oturumların entegre raporlanması sağlar.
• Hasta eğitim paketi mevcuttur.

Tasarım Konsepti

Apollo TMS Terapi Sistemi, ayarlanabilir ergonomik bir sandalye ile sunulur, bu da hoş ve benzersiz bir tedavi ortamı yaratır. Bu sandalye, hasta ayaklarını rahatça dinlendirebilirken sırtını farklı açılarda destekler.

Apollo TMS Terapi Sistemi™ Sandalye’nin farklı renkleri ile tedavi ortamınızı özelleştirin.

Tüm kumaşlar standart dezenfeksiyon temizleme malzemeleri ile temizlenebilir.

Apollo TMS Terapi Sistemi bileşenleri

• Apollo Uyarıcı “Stimware” ile dokunmatik ekran kullanıcı arayüzü
• Konumlandırma modülü “HANS”
• “Herkese Uyan” soğutmalı bobin
• Theta-Burst uyarımı mevcut
• MEP seçeneği isteğe bağlı
• Otomatik MT belirleme prosedürü
• Genişletilmiş uygulamalı sertifikalı eğitim

Çeşitli bozuklukların tedavisi

PowerMAG Touch, kullanımı kolay bir ayaktan tedavi sistemidir. Sistem, geniş bir uygulama yelpazesi için kullanılabilir ve uzun bir süre boyunca günde birden fazla oturumu çalıştırmak mümkündür. Değiştirilebilir bobinler ve yüksek performanslı bir uyarıcı, maksimum esnekliği sağlar.

Uyarımı kolaylaştırma

Otomatik güvenlik kriteri kontrolleri, tedavi ayarlarının saklanması ve hatırlanması veya doğru uyarım dozunun güvenli ölçümü gibi gelişmiş işlevler, uyarımların güvenli bir şekilde uygulanmasını sağlar. Dokunmatik ekran “APP benzeri” yazılım ve birçok diğer ergonomik özellik, kolay ve konforlu bir tedavi sağlar.

Tedavinizin belgelenmesi

Hasta değerlendirmesi ve otomatik belgeleme işlevi, TMS tedavilerinin çok önemli bir parçasıdır ve elbette PowerMAG Touch’ta bulunur. Raporların yazdırılması ve tek oturumlar ile tam tedavilerin saklanması, Kalite Yönetimi ve fatura işlemleri için faydalıdır.

Geleceğe uygun TMS

PowerMAG Touch, yüksek performanslı bir uyarıcı ve ileri soğutma teknolojisine sahip son teknoloji uyarım bobini içerir. TBS gibi modern protokoller, uyarıcımızın temel özelliklerindendir. Yeni uyarım protokolleri ve bobin tasarımları, PowerMAG Touch ile kolayca bağlanabilir. Almanya’da üretilen kalite, üstün mühendislik ve uzun ömür için kanıttır.

Güvenlik Yönetimi

Gerçek zamanlı protokol kontrolü (Rossi kriterleri ile)

Güvenli uyarım dozu

Hemen darbe kesme

Bobinin hızlı çıkartılması

Hastayı güvenli bir pozisyona hızlıca yerleştirme

Performans

Çeşitli protokoller (rTMS, TBS, Trenler)

Gelişmiş (değiştirilebilir) soğutmalı bobinler

Entegre raporlama

Uzun ömürlü yüksek performanslı uyarıcı

Yüksek etkili darbe gücü

Ergonomik

Yönlendirilmiş bobin konumu

Sandalyenin pnömatik yükseklik ayarı

Rahat başlık

Mobil kurulum

Tedavi ayarlarının saklanması ve hatırlanması

Tek bir üreticiden Navigasyonlu TMS

Hassasiyet

Yüksek hassas bobin navigasyonu

Bireysel baş taraması

Bobin konumunun saklanması ve hatırlanması

Kablosuz izleme sistemi

Sezgisel kurulum