RehaIngest, yutma sırasında laringeal aktivitenin ölçülmesi ve görselleştirilmesi için kullanılan portatif bir sistemdir . Özellikle inme, travmatik beyin hasarı, servikal spinal kord yaralanması ve tümör hastalıklarının sonrasında oluşan disfaji hastalarda teşhisi destekler .
RehaIngest, elektromiyografi (EMG) ve biyo-empedans (BI) ölçümlerini birleştiren, yutma hakkında değerli bilgiler sağlayan ilk sistemdir . RehaIngest yazılımı bulunan bir tablet bilgisayardan, ölçüm modülünden, kablolardan ve yapışkan ölçüm elektrotlarından oluşur.
RehaIngest hem submental kasların aktivitesini (EMG) hem de yüzey elektrotları aracılığıyla yutak (pharynx) direncindeki değişimi (EMG) ölçer. Sadece EMG ölçümü ölçüm sırasında baş hareketleri, öksürük veya boğaz temizleme nedeniyle yanlış sonuçlara neden olur. Biyoempedansın ölçülmesinin ön şartı, akımın vücuda girmesidir.
Elektrot konumlandırma
Yutma sırasında, biyosinyaller tipik bir seyir gösterir. Biyo-empedanstaki değişim yutma sırasında hyoid ve gırtlak hareketiyle ilişkilidir. Hioidin lateral ucunda, her iki taraftaki hyoid ve tiroid kıkırdak arasına bir ölçüm elektrodu bağlanır.
Mevcut iki elektrot, sternokleidomastoid kasının boynunun her iki tarafına yerleştirilir. Sağ veya sol elmacık kemikleri seviyesinde ilave bir referans elektrot vardır. Elektrotların doğru yerleştirilmesini sağlamak için bir şablon geliştirilmiştir.
Yutmaya özgü parametreler nelerdir?
Muayene sırasında ölçüm eğrileri RehaIngest yazılımında görüntülenir. Arka planda çalışan bir algoritma, gerçek zamanlı olarak bir model saptama gerçekleştirir. Tespit edilen yutkunmaları doğrudan ölçüm eğrileri üzerinde işaretlenir. Yutma hızının yanı sıra gırtlak yüksekliğinin süresi ve derecesi hakkında grafiksel bir geri bildirim paralel olarak görüntülenir. Geri beslemenin renk işaretleri, yutmanın sağlıklı referans yutkunmalara oranı hakkında bilgi sağlar.
RehaIngest'in temel faydaları nelerdir?
RehaIngest, disfaji terapisi ve teşhisinde terapistleri veya araştırmacıları destekleyebilir. Palpasyon olmadan ve hastayı çok fazla gözlemlemek veya müdahale etmek zorunda kalmadan hastaların gırtlak yüksekliğini ölçmeye olanak tanır.
Doğrudan geri bildirim ilk klinik muayeneyi iyileştirebilir (tarama). Nesnel olarak ölçülen veriler ve gerçek zamanlı yutma algılaması, hastanın ilk izlenimini destekler veya onaylar.
Karşılaştırma öncesi tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesine yardımcı olur. Bir rapor, ölçüm sonuçlarını terapistin notları ile desteklenen tablolar ve grafikler olarak gösterir. Tüm raporlar pdf-dökümanları olarak ihraç edilebilir.
Faringeal yutma fazının bir 3B animasyonu, ilgili anatomik segmentlerin fonksiyonunu açıklamaya yardımcı olur. Dil, gırtlak, hiyoid ve epiglotun etkileşimi, görüntülenen verilerle ilişkilidir.